¿Cómo y cuándo se extraen las muelas del juicio?

 

Las muelas del juicio: Las claves de su extracción. 

 

Las muelas del juicio o terceros molares crecen generalmente entre los 17 y 25 años.

En muchos casos de manera correcta, sanas y sin ninguna complicación por lo que la persona no tiene por qué sufrir ningún tipo de molestia.

 

Normalmente, si hay espacio adecuado, no causan ningún dolor ni complicación.

 

Los problemas vienen cuando no cuentan con el espacio suficiente para su crecimiento.

El dolor suele estar causado por algún tipo de inflamación o de presión en la encía.

 

Su posición hace también que su higiene sea más dificultosa por lo que se acumula la placa bacteriana y facilita la formación de caries en estos dientes.

 

La extracción de las muelas del juicio es una de las intervenciones más comunes en la consulta dental.

Deben determinarla siempre un odontólogo especializado en cirugía e implantes o un cirujano maxilofacial.

La decisión puede tomarse cuando el paciente ya sufre cualquier sintomatología o si hay radiografías que demuestran que es necesaria la intervención de manera preventiva.

 

 

 

 

 

Las causas más comunes que provocan la extracción de las muelas del juicio son:

Infección en las muelas del juicio.

Recibe el nombre de pericoronaritis y es la infección crónica de los tejidos blandos que rodean la parte expuesta de la muela.

Afectando al hueso y los tejidos que soportan el diente.

 

Problemas en las piezas dentales contiguas.

Un erróneo crecimiento de las muelas del juicio pueden dañar los dientes adyacentes.

La constate presión puede terminar por disolver las raíces de los molares cuyos efectos pueden ir desde la aparición de caries hasta la pérdida de la pieza contigua o adyacente.


Quistes en las muelas del juicio
.

Las muelas incluidas, es decir, aquellas que están completamente metidos en la mandíbula, cubiertas por un tejido blando, están muy asociadas a la formación de quistes. 

 

 

Mal-posición de los dientes.

En algunos casos el nacimiento o erupción de las muelas del juicio provoca que el resto de dientes se mal-posicionen.

 

Es por ello, que algunos casos los ortodoncistas recomiendan la extracción de las muelas antes de comenzar con el tratamiento para así evitar que los dientes se desplacen en un futuro.

 

La cirugía para extraer las muelas del juicio va a depender de su posición, de si han erupcionado de manera completa o parcial o de las estructuras que tienen alrededor.

Es por ello que hay intervenciones que son muy rápidas y otras en las que se requiere más tiempo.

 

 

Actualmente existen tres tipos de extracciones:

 

Extracción simple.

Se produce cuando las muelas han erupcionado de manera total.

Extracción de cordal semi-incluida (mediante cirugía).

Se elige esta opción cuando la muela ha erupcionado de manera parcial por lo que se requiere una microcirugía para extraer la muela completa.

Extracción quirúrgica.

Se realiza este tipo de extracción cuando la muela se encuentra completamente incluida, es decir, no ha erupcionado.

Está retenida en el hueso y se deberá hacer una cirugía  para poder extraerla.

 

 

 

 

 

Durante los primeros días de la intervención, se deben seguir los siguientes cuidados e instrucciones postoperatorias:

  • Tras finalizar la cirugía, es recomendable presionar la herida con una gasa para frenar la hemorragia o sangrado.

El tiempo de compresión podrá ser de una hora o dos.

  • Tomar la medicación recetada por el odontólogo.
  • En las primeras 24 horas, evitar los enjuagues ni cepillarse para no dificultar la cicatrización de la herida.

Después, se pueden realizar enjuagues con agua tibia con sal a partir de las 24 horas de la extracción..

  • Llevar una dieta blanda y evitar, en la medida de lo posible, comidas muy calientes o ácidas.
  • A partir de las primeras 24 horas, es conveniente cepillar la zona, sin ejercer mucha presión, con un cepillo dental suave o quirúrgico tras cada comida y mantener una cuidada y estricta higiene oral para evitar infecciones.
  • En el caso de los fumadores, se recomienda no fumar ya que este hábito retrasa el proceso de cicatrización además de aumentar el riesgo de padecer una infección.

 

 

 

 

 

Imágenes: Pixabay

Autor: Andrea Pascual

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