Novedades en el tratamiento de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal

 

 

Todas las novedades sobre la Enfermedad Inflamatoria Intestinal y su tratamiento

 

 

La Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) es un conjunto de enfermedades inmunomediadas que afectan al aparato digestivo, desde la boca al ano, provocando procesos inflamatorios en alguna de sus partes de una forma crónica. Se estima que más de 300.000 personas en España están afectadas por la EII, siendo las más prevalentes la Enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa.  

 

 

“Al ser enfermedades crónicas, que cursan con brotes, el tratamiento tiene como objetivo conseguir espaciar lo más posible en el tiempo la recurrencia de los brotes y disminuir la severidad de los mismos. Tienen una duración media de entre 2-4 semanas, lo que merma de manera muy importante la calidad de vida de los pacientes”, explica el Dr. Fernando Luca de Tena, especialista en aparato digestivo del Centro Médico-Quirúrgico de Enfermedades Digestivas (www.cmed.es)

 

 

 

 

 

En la actualidad, no se conocen exactamente las causas que originan este grupo de patologías, lo que dificulta la efectividad de los tratamientos utilizados hasta el momento. Se cree que puede deberse a un grupo de factores genéticos, ambientales y relacionados con el modo de vida, y a cambios en la microbiota intestinal. 

 

 

En los últimos años se han desarrollado algunas pruebas que permiten identificar desencadenantes de la EII y predecir la respuesta del paciente ante determinadas terapias a medio y largo plazo. 

Biomarcador HLA-DQA1*05

 

La detección de este alelo (en sangre) mejoran los resultados de los tratamientos de los pacientes al ayudar a los médicos a seleccionar terapias combinadas y anti-TNF (fármacos contra el factor de necrosis tumoral). 

 

Predicción del fracaso del tratamiento anti-TNF

 

Prueba en sangre que identifica  los factores clínicos y farmacocinéticos que predicen la falta de respuesta primaria en la semana 14 después de comenzar el tratamiento, la no remisión en la semana 54 y los eventos adversos que conducen a la retirada del fármaco.

 

 

 

Novedades en las terapias

 

 

Las terapias para el tratamiento de la EII han avanzado mucho en las últimas décadas. Existen cada vez más tratamientos anti- TFN y nuevas moléculas con mayor índice de efectividad y menores efectos secundarios para los pacientes. Entre los tratamientos más novedoso y con mejores resultados se encuentran

 

 

Ustekinumab

 

Indicado para el tratamiento de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal activa, de moderada a grave, en pacientes adultos que hayan tenido una respuesta inadecuada, presenten pérdida de respuesta o sean intolerantes al tratamiento convencional o a antagonistas de TNFalfa o presenten contraindicaciones. El fármaco participa en la regulación de la inflamación y respuesta inmunitaria de los linfocitos T. 

 

Vedolizumab

 

Es un fármaco utilizado como tratamiento de mantenimiento en pacientes con patología activa de moderada a grave. Puede ser administrado vía intravenosa o subcutánea. Tiene un perfil de seguridad y tolerabilidad favorable (mínimos efectos secundarios). Es un anticuerpo monoclonal que inhibe la integrina α4β7 selectiva intestinal. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Imágenes: econsejos.com, estilodevidasano.com, mejorconsalud.com.

 

 

Autor: Júlia Gonzalvez Ferrer

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